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例 )0359462411

現在お住いのご住所

郵便番号(現住所)

例 )1780062

住所(現住所)

例)東京都練馬区大泉町1-46-30

マンション名・お部屋番号(現住所)

例)○○○○○マンション ○○○号室

施工先のご住所

※ 施工先ご住所詳細がご不明な場合は、必ず分かる範囲で構いませんのでご記入ください。

郵便番号(施工先)

例 )1780062

住所(施工先)

例)東京都練馬区大泉町1-46-30

マンション名・お部屋番号(施工先)

例)○○○○○マンション ○○○号室

施工先のタイプ

※チェックをお願いします。
※その他の場合は、下記にご記入下さい。

施工先のタイプその他の場合

※その他の場合は、ご記入下さい。

施工先の状態

※チェックをお願いします。

施工先のお荷物状況

※チェックをお願いします。

鍵をお受け取りになられる予定日

例)2019年 10月 10日

内覧会の予定日

例)2019年 8月 12日

お引越しの予定日

例)2019年 11月 15日

施工先の広さ

広さの記入方法

※どちらかにチェックを入れて下さい。

リビングダイニング:
キッチン:
廊下 1:
廊下 2:
洋室 1:
洋室 2:
洋室 3:
洋室 4:
洋室 5:
和室 1:
階段 (1F〜2F):
階段 (2F〜3F):
脱衣所:
箇所
トイレ:
箇所
クローゼット:
箇所
ウォークインクローゼット:
箇所
その他 1:
箇所
その他 2:
箇所

※図面を見ながら広さをご記入下さい。
※小数点以下もご入力頂けます。
※廊下の広さがご不明な場合は、下記の帖数にてご入力下さい。
・マンションの場合:2帖 
・戸建ての場合:3帖 

フローリング材の情報

(床材メーカー名:品番)

例)大建工業 : ハピフロア

ご紹介者様名 or ご紹介企業名

弊社をご紹介頂いた方のお名前をご記入下さい。

例)〇〇様 or 株式会社〇〇

お見積りをご希望されます商品へチェックを入れて下さい。 ※複数選択可能

ハウスコーティング見積り希望商品名

    フロアコーティング

  • その他のハウスコーティング

インテリア商品名・その他商品名

エコカラットプラス①施工面積(m2)
m2
エコカラットプラス①ご希望の商品名 or 品番1
エコカラットプラス①ご希望の商品名 or 品番2
エコカラットプラス②施工面積(m2)
m2
エコカラットプラス②ご希望の商品名 or 品番1
エコカラットプラス②ご希望の商品名 or 品番2
オーダーミラー 面取り加工
オーダーミラー サイズ(横幅)
mm
オーダーミラー サイズ(長さ)
mm
バルコニータイル 施工面積(m2)
m2
バルコニータイル ご希望商品名 or 品番1
mm
バルコニータイル ご希望の商品名 or 品番2
mm
窓ガラスフィルム 施工面積(m2)
m2
窓ガラスフィルム ご希望商品
玄関網戸ルーバー 現地調査
玄関網戸ルーバー ドアのサイズ(横幅)(mm)
mm
玄関網戸ルーバー ドアのサイズ(長さ)(mm)
mm
レンジフィルター 取付専用枠(枚)
レンジフィルター 必要枚数

エクステリア商品

カーポート 車の台数(台)
カーポート ご希望の商品名 or 品番1
カーポート ご希望の商品名 or 品番2
テラス 取付階数(階)
テラス ご希望の商品名 or 品番1
テラス ご希望の商品名 or 品番2
シャッター 取付階数(階)
シャッター ご希望の商品名 or 品番1
シャッター ご希望の商品名 or 品番2
インプラス 取付箇所数(箇所)
インプラス ご希望の商品名 or 品番1
インプラス ご希望の商品名 or 品番2
オーニング 取付箇所数(箇所)
オーニング ご希望の商品名 or 品番
その他エクステリアご希望商品名 or 品番1
その他エクステリアご希望商品名 or 品番2
間取り図や図面・写真の添付

※間取図を添付して頂けますと更に正確なお見積りが可能です。
※図面はFAXでも受付しております( FAX:03-5946-2416)

その他、ご質問やご要望はこちらにお気軽にご入力ください。

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(2) お客様の個人情報の利用目的は、次のとおりとします
a. 当社の取り扱う商品に関連し、お客様にとって魅力的で、価値のあるサービスをご提供するため。
b. お客様から請求された当社商品に関連する資料、カタログをお届けするため。
c. お客様に対してダイレクトメール、電子メール等による情報(当社商品に関連するメールマガジンなど)をご提供するため。
d. キャンペーン等で当選したプレゼントをお客様にお届けするため。
e. お客さまのご承認の下に、当社のお取引先に紹介させていただくため
f. 商品やサービスについてお客さまの利用状況や満足度を調査するため
g. 当社もしくは当社商品に関連してお客様から寄せられたご意見、ご要望にお応えするため。
h. 当社商品のアフターサービス、メンテナンス等、その他お客様と接触するため。
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b. お客様個人が識別できない状態にしている場合。
c. 人の生命、身体または財産の保護のために必要がある場合であって、お客様の同意を得ることが困難であるとき。
d. 公衆衛生の向上または児童の健全な育成の推進のために特に必要がある場合であって、お客様の同意を得ることが困難であるとき。
e. 国の機関若しくは地方公共団体が法令の定める事務を遂行することに対して協力する必要がある場合であって、情報主体の同意を得ることにより当該事務の遂行に支障を及ぼすおそれがあるとき。
f. 法令に基づく場合。
4.個人情報の管理
(1) 当社は、社員に対する教育啓蒙活動を実施するほか、個人情報を取り扱う部門ごとに管理責任者を置き、個人情報の適切な管理に努めます。
(2) 当社は、お客様の個人情報への不正なアクセスや漏洩、滅失、毀損等を防止するため、当社のウェブサイト等のセキュリティの維持に努めます。
5.個人情報の開示、訂正、追加、利用停止、消去
(1) 当社に保有されているお客様の個人情報について、お客様ご自身が、開示、訂正、追加、利用停止、消去の各請求を要望される場合は、当社まで直接ご請求下さい。個人情報漏洩防止、正確性、安全性の確保の観点から、法令の規定により特別な手続が定められている場合を除き、遅滞なく必要な調査を行い、当該ご請求がお客様ご自身によるものであることが確認できた場合に限り、法令の定めに基づき遅滞なくお客様の個人情報の開示、訂正、追加、利用停止、消去を行います。
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